Medicina Social / Saúde Pública

No quadro da constituição do pensamento urbanístico brasileiro, a atuação dos engenheiros Theodoro Sampaio e Saturnino de Brito foi de fundamental importância para a modernização das cidades do país. Neste trabalho objetivamos estabelecer relações entre a prática profissional de ambos, afim de identificar pontos congruentes e divergentes entre eles, as referências teóricas que os embasaram e sobretudo, vislumbrar o imaginário de cidade que então se delineava. Para tal deter-nos-emos nos planos e propostas realizada pelos mesmos para o saneamento das cidades de Santos e de Salvador. Nos dois casos, Theodoro Sampaio elaborou/realizou propostas para as mesmas, tendo posteriormente, assumido os serviços destas o engenheiro Saturnino de Brito.

O trabalho proposto trata das abordagens pela medicina das doenças epidêmicas que afligiram as cidades brasileiras durante a colônia e o Império. Com base na literatura sobre a história da medicina, o texto tenta especificar os tipos de doenças epidêmicas registrados e as diversas orientações médicas de profilaxias adequadas para os portos e cidades atingidas. As orientações médicas polarizadas entre a teoria miasmática e a teoria de contágio, geraram uma diversidade de posições sobre as posturas urbanas mais adequadas para enfrentar a peste nas suas diversas formas. O trabalho destaca a orientação das posturas urbanas formuladas em meados do século XIX no Recife pelo Dr. Aquino da Fonseca e comenta a re-orientação das profilaxias com as descobertas micro-bacterianas nas décadas finais do século. O trabalho trata também das doenças epidêmicas que ocorreram em São Paulo no fim do século XIX e nas décadas iniciais do século XX. O texto se insere em pesquisa voltada à investigação dos pensamentos corporativos sobre a cidade.

A epidemia da AIDS vem crescendo e atingindo de forma diferenciada os diversos grupos populacionais. Sua dinâmica dentro das cidades também vem mostrando-se distinta segundo as características de cada região. Diferenciais internos das cidades vêm sendo relacionados a modos principais de propagação. Este trabalho analisa a epidemia de AIDS em mulheres no Município do Rio de Janeiro, usando o referencial espacial. Observa-se o crescimento da epidemia da AIDS entre mulheres atingindo mais intensamente regiões das Zonas Norte e Oeste. A epidemia neste grupo compõe uma subepidemia na medida em que possui características clínicas, de acesso ao serviço e de conhecimento de riscos diferentes. Destaca-se a elevada proporção na categoria de transmissão ignorada dentre as mulheres, evidenciando um desconhecimento de sua situação de risco. Alta proporção de escolaridade ignorada, reforça a implicação do sistema de investigação sobre a qualidade da informação em mulheres.

Este trabalho analisa a posição ocupada pela higiene e saúde no universo sócio-político do Brasil e o processo de inserção da microbiologia nas poíticas públicas de saneamento nos últimos anos do século passado até a década de 20, a aprtir de um estudo sobre a trajetória desenvolvida pelo médico sanitarista Emílio Marcondes Ribas no estado de São Paulo. O interesse maior para a sua realização volta-se para a percepção de que Emílio Ribas foi um médico atuante nas polêmicas que se deram em torno de diagnósticos e encaminhamentos profiláticos a respeito das epidemias e dos problemas sanitários. Embora tenha sido responsável pela administração sanitária de São Paulo, suas idéias e ações voltavam-se para questões mais amplas da saúde pública nacional, desenvolvendo não apenas atividades administrativas, mas também atuando enquanto médico clínico, pesquisador, defensor dos resultados da observação e experimentação segundo os princípios da microbiologia e responsável por vários estudos sobre a febre amarela, febre tifóide, peste bubônica, tuberculose, alastrim e lepra, entre outros temas. Boa parte da historiografia sobre medicina e saúde pública no Brasil, ao centrar suas análises apenas em alguns personagens e marcos tradicionais, tais como Oswaldo Cruz e a criação do Instituto Manguinhos, contribuiu para a consolidação de imagens parciais a respeito da história da saúde pública no país. Nos últimos anos, porém, tem surgido novos trabalhos que apontam para uma aior diversidade das relações e atuações médico-sanitárias, até então pouco analisadas do ponto de vista de uma história masi crítica da consolidação do saber médico no país. A presente exposição visa a destacar a atuação de Emílio Ribas numa perspectiva de que o conhecimento mais amplo a respeito das atuações médicas locais e das redes de articulações entre vários dos expoentes da medicina contribui para uma história mais efetiva da saúde pública no Brasil.