Aplicação de um modelo de gestão na atenção básica de Capela do Socorro, município de São Paulo

 Verificar se o modelo de gestão do PNGS (Prêmio Nacional de Gestão em Saúde) pode ser entendido e utilizado para estimular oportunidades de melhoria de desempenho em UBS, bem como verificar se há diferença na gestão de UBS tradicional e UBS com PSF avaliadas neste modelo. Métodos: Este estudo foi realizado em 10 de 14 UBS da Capela do Socorro, município de São Paulo, no período de agosto de 2006 a maio de 2007. Após instrução, os gerentes elaboraram documento com o Perfil das UBS (apresentação e conteúdo), bem como do Relatório de Gestão (RG). Como indicador de progresso na gestão foram avaliados o número de pacientes cadastrados no sistema HiperDia e realizados dois mutirões com 192 pacientes hipertensos matriculados nas UBS, para verificar se houve melhora do controle da hipertensão. Resultados: Referente à análise do Perfil das UBS, item apresentação, o percentual obtido foi de 70,6% e para o item conteúdo foi de 64,4%. As UBS com PSF obtiveram médias superiores tanto na apresentação como no conteúdo do Perfil comparando com as UBS tradicionais. Na avaliação do RG referente aos critérios do PNGS para o modelo de 250 pontos, a soma total obtida pelas UBS variou de 16 (6,4%) a 103 (41,2%) pontos. As UBS com PSF tiveram média de 78 pontos (31,2%), enquanto as UBS tradicionais tiveram média de 51 pontos (20,4%). A maioria dos relatórios mostra entendimento de formulação. Houve aumento de 6,5% no número de pacientes cadastrados no sistema HiperDia e observou-se redução significante nas médias de PAS (167,0 para 156,6 mmHg) e PAD (107,9 para 93,8 mmHg) naqueles pacientes considerados inicialmente descontrolados, entre agosto de 2006 e maio de 2007, nas UBS estudadas. Conclusões: O modelo do PNGS foi entendido e mostrou-se útil em gerar melhor desempenho nas UBS. A elaboração do Perfil das UBS foi realizada a contento, com melhor pontuação das UBS com PSF em relação às tradicionais e a elaboração do RG (com critérios do PNGS), não foi elaborada a contento, porém houve um incremento no cadastro de pacientes hipertensos no sistema HiperDia, com melhor controle daqueles considerados descontrolados, tanto nas UBS tradicionais, como nas UBS com PSF.